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临床实践专业是学什么的?
分子与细胞、人体概述、感官系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、运动系统疾病、神经精神系统疾病、血液及免疫系统疾病、循环系统疾病、内分泌系统疾病、泌尿生殖系统疾病、临床技能学等必修课程。
临床实践(clinical experience),亦称“临床经验”。美国师范生与专业课程学习相结合的教育实践活动。是传统教育见习的发展,教育实习的前期准备,在实验室或模拟教学的情境中进行。
实践内容包括草拟教学方案,模拟教学,对教学过程进行分析、研讨等。是20世纪70年代末80年代初美国师范教育改革的一项重要措施。
临床医学生实习,科室里没有单独的电脑给你用,坐在老师旁边除了看书能干什么?
你非要坐那里?不会跑病房看病人,看看病人症状体征用药情况有没有好转,实在无聊把体格检查挨个给病人做一遍。跟老师不是让你一天到晚跟着他,你应该跟的是病人,从病人身上发现问题老师才能给你解答,别搞错主次关系了。
实话实说,学不到太多东西,终归和你参加工作是不一样的。我曾经在大五那年想兼顾实习和考研,后来越学习越崩溃,感觉自己根本比不过别人,后来就放弃考研专心实习了。后来本科毕业回家乡县医院参加工作,发现并不比别人厉害多少,我实习的时候学会的一直引以为傲的腰穿,和我同期参加工作的小伙伴没穿十次就已经熟练程度不比我差了,换药拆线更是不在话下。我现在觉得,什么时候就干什么事才是最正确的,你既然还没毕业,就不要过分的追求临床上的东西,先把课本上的知识融会贯通,能更上一层楼是最后的,不能的话,参加工作你就会发现,操作水平大家都差不多,但是理论知识差距很大。有的老大夫能从病理生理学的角度给你讲一种药是如何发挥作用的,一种病是如何发生发展的,而有些人却只会讳莫如深,你非要问他只会说根据最新的研究成果、指南或者药物说明书,这病就该这样,这药就该这样。我这里神经外科的做过气管切开的病号,都给他用气管滴入的药,后来有天一个教授说气管滴入不好,我们留心观察之后发现真的会导致痰多,就停用了。后来我问老大夫为什么会这样,他只会谈临床经验和感觉。后来我又问另一个大夫,为什么氨溴索不能雾化,他给我讲因为氨溴索药物分子太大不能进入终末细支气管甚至会将其堵塞,所以雾化效果很差,静脉应用才对。
大部分医院是不可能给实习医生安排单独电脑的,有的医院甚至连自己本院正式职工也没有一台“属于自己”的电脑!那么,没有电脑就不能学习了吗?没有电脑实习生就只能坐在老师旁边看书了吗?
不是的!我想大部分临床带教老师都不会喜欢自己带的实习生坐在自己旁边看书!我认为看书这种事情应该是下了班以后看的,在医生办公室里看书的实习生是“本末倒置”的,是分不清轻重的。
首先,题主要搞清楚为什么要实习?
实习的目的就是要把书本上学到的知识付诸实践,要在实践中加深对理论知识的掌握情况。我想每个优秀的医生,其实习医生经历一定是丰富多彩的,因为这个阶段是他们从枯燥无味的书本知识进入临床实际操作的时候,这个时候的医生应该像一块干海绵碰到水一样,疯狂的吸取临床知识,而不是像个木头人一样在医生办公室里啃书背书。我认为实习的作用就是让医生打开视野,长见识;让医生动起手来,“熟能生巧”起来。也许很多实习医生会觉得临床工作很枯燥无味,查房、写病历、上手术、换药等事情千篇一律。但是,我想说每个医生都是从这种“千篇一律”的实习生活中成长的!只有经历过这些“千篇一律”的事情才能成长为一名合格的医生。
其次,病人是最好的老师。
有些疾病你在书上看上几遍甚至几十遍,你都可能记不住,没印象。但是,如果你在实习中碰到这么一例两例,那必然“永生难忘”!比如刘医生刚实习的时候就碰到一个“板状腹”的病人。还记得诊断书上和老师说过胃穿孔的患者可能出现压痛、反跳痛甚至板状腹。板状腹,顾名思义就是肚子硬硬的,像木板一样。说实话,刘医生当时对这个板状腹是“将信将疑”的。但是,有一天我碰到了一个八十岁的老奶奶,她是因为饭后出现腹部疼痛到普通外科的。带教老师查体发现患者有典型的板状腹体征,然后赶紧让我过去“摸一摸”。我一看患者瘦的厉害,一摸肚子,硬邦邦的,真是像一块木头一样。板状腹,从那以后我就记住了!所以,患者是最好的老师,实习医生一定要多到病房里转一转,问一问;一定要给患者做一做体格检查;一定要仔细问问患者病史;一定要仔细查阅患者的检查检验结果。
我认为在科室里看书的实习生是最傻的,书是要看的,但不是白天看,不是在临床上看,而是晚上看,下班后带着疑问去看!实习医生应该把精力放在放在训练临床思维上,放在强化临床技能操作上!实习生活只有那么一年,而根据刘医生的经验,这一年是医生成长中最关键的一年,所以请不要让这一年在“看书”中度过,你会后悔莫及的。
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